De bevalling: rozengeur en maneschijn?
- HannahVan Geyte
“Je komt het verloskwartier binnen, de vroedvrouw overvalt je met allerlei vragen, binnen een enkele minuten lig je aan de monitor en kan je geen kant meer op…”
Je hoorde waarschijnlijk ook al eens de verhalen van een bevalling die niet verliep zoals men hoopte.
De bevalling is voor sommigen een beangstigende gebeurtenis.
Angst om te bevallen, hoe komt dat nu?
Een zekere angst is normaal, maar vrouwen met FOC (Fear of Childbirth, angst voor de bevalling) zien de arbeid en bevalling als iets oncontroleerbaar, onbekend en beangstigend.
Er zijn heel wat factoren die meespelen, maar de overvloed aan informatie en ook alle sensationele (reality) series maken dat zwangere dames een verkeerd beeld krijgen van deze gebeurtenis.
Het psychologische welzijn van de vrouw, haar leeftijd, de gevoeligheid voor angst, eerdere negatieve ervaringen maar ook de relatie met de partner spelen een rol.
Deze angst heeft een grote invloed op de arbeid, de bevalling en zelfs de periode erna. Waardoor een systematische screening zich opdringt.
Angst om te bevallen en wat nu?
Het therapeutisch aanbod is zeer uitgebreid en kan sterk variëren. Zowel individuele als groepssessies worden aangeboden.
Angst om te bevallen, niet nu!
Door een goede fysieke en emotionele ondersteuning, zowel van de partner als van deskundigen, kan men het (negatieve) beeld op de bevalling veranderen en meer vrouwen aanzetten tot een gewone bevalling.
Bevallen nu!
Om een bevalling in goede banen te leiden is een zekere basiskennis nodig.
Om professionelen die slechts uitzonderlijk een bevalling begeleiden (bv. spoedarts) te ondersteunen, werd de bevalling stap voor stap in beeld gebracht. Men krijgt de kans zicht te verdiepen in de technieken voor, tijdens en na de bevalling.
Twee soorten bevallingen werden in beeld gebracht: de eerste is een gewone bevalling zoals ze meestal voorkomen (het achterhoofd wordt eerst geboren), de tweede bevalling betreft een baby waarbij het aangezicht eerst geboren wordt. Dit is een uitzonderlijke situatie, vele artsen verkiezen een keizersnede, hoewel een vaginale bevalling soms nog mogelijk is.
Bevallen blijft een bijzondere gebeurtenis die gepaard gaat met vele emoties. Het is belangrijk de zwangere vrouw hierin goed te ondersteunen, dit met de nodige kennis en ervaring, om zo de ontwikkeling van FOC tegen te gaan. Een goede voorbereiding, van de zwangere, haar omgeving alsook van de hulpverleners, kan ervoor zorgen dat een bevalling een mooie en uitzonderlijke beleving wordt.
Bibliografie
Adams, S. S., Eberhard-Gran, M., & Eskild, A. (2012). Fear of childbirth and duration of labour: a study of 2206 women with intended vaginal delivery. Bjog, 119(10), 1238- 1246. doi:10.1111/j.1471-0528.2012.03433.x Alipour, Z., Lamyian, M., & Hajizadeh, E. (2012). Anxiety and fear of childbirth as predictors of postnatal depression in nulliparous women. Women Birth, 25(3), e37-43. doi:10.1016/j.wombi.2011.09.002 Ayers, S. (2014). Fear of childbirth, postnatal post-traumatic stress disorder and midwifery care. Midwifery, 30(2), 145-148. doi:10.1016/j.midw.2013.12.001 Bick, D. (2010). Media portrayal of birth and the consequences of misinformation. Midwifery, 26(2), 147-148. doi:10.1016/j.midw.2010.02.002 Elvander, C., Cnattingius, S., & Kjerulff, K. H. (2013). Birth experience in women with low, intermediate or high levels of fear: findings from the first baby study. Birth, 40(4), 289-296. doi:10.1111/birt.12065 Erlandsson, K., Lustig, H., & Lindgren, H. (2015). Women's experience of unplanned out-ofhospital birth in Sweden - a phenomenological description. Sex Reprod Healthc, 6(4), 226-229. doi:10.1016/j.srhc.2015.06.002 Fenwick, J., Toohill, J., Creedy, D. K., Smith, J., & Gamble, J. (2015). Sources, responses and moderators of childbirth fear in Australian women: a qualitative investigation. Midwifery, 31(1), 239-246. doi:10.1016/j.midw.2014.09.003 Garthus-Niegel, S., von Soest, T., Knoph, C., Simonsen, T. B., Torgersen, L., & EberhardGran, M. (2014). The influence of women's preferences and actual mode of delivery on post-traumatic stress symptoms following childbirth: a population-based, longitudinal study. BMC Pregnancy Childbirth, 14, 191. doi:10.1186/1471-2393-14-191 Guszkowska, M. (2014). The effect of exercise and childbirth classes on fear of childbirth and locus of labor pain control. Anxiety Stress Coping, 27(2), 176-189. doi:10.1080/10615806.2013.830107
Haines, H. M., Rubertsson, C., Pallant, J. F., & Hildingsson, I. (2012). The influence of women's fear, attitudes and beliefs of childbirth on mode and experience of birth. BMC Pregnancy Childbirth, 12(1), 55. doi:10.1186/1471-2393-12-55 Hauck, Y. L., Stoll, K. H., Hall, W. A., & Downie, J. (2016). Association between childbirth attitudes and fear on birth preferences of a future generation of Australian parents. Women Birth, 29(6), 511-517. doi:10.1016/j.wombi.2016.05.001 Isbir, G. G., & Sercekus, P. (2015). The Effects of Intrapartum Supportive Care on Fear of Delivery and Labor Outcomes: A Single-Blind Randomized Controlled Trial. J Nurs Res. doi:10.1097/jnr.0000000000000129 Jokic-Begic, N., Zigic, L., & Nakic Rados, S. (2014). Anxiety and anxiety sensitivity as predictors of fear of childbirth: different patterns for nulliparous and parous women. J Psychosom Obstet Gynaecol, 35(1), 22-28. doi:10.3109/0167482X.2013.866647 Karabulut, O., Coskuner Potur, D., Dogan Merih, Y., Cebeci Mutlu, S., & Demirci, N. (2016). Does antenatal education reduce fear of childbirth? Int Nurs Rev, 63(1), 60-67. doi:10.1111/inr.12223 Klabbers, G. A., Wijma, K., Paarlberg, K. M., Emons, W. H., & Vingerhoets, A. J. (2014). Treatment of severe fear of childbirth with haptotherapy: design of a multicenter randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med, 14, 385. doi:10.1186/1472- 6882-14-385 Nieminen, K., Malmquist, A., Wijma, B., Ryding, E. L., Andersson, G., & Wijma, K. (2015). Nulliparous pregnant women's narratives of imminent childbirth before and after internet-based cognitive behavioural therapy for severe fear of childbirth: a qualitative study. Bjog, 122(9), 1259-1265. doi:10.1111/1471-0528.13358 Nilsson, C. (2014). The delivery room: is it a safe place? A hermeneutic analysis of women's negative birth experiences. Sex Reprod Healthc, 5(4), 199-204. doi:10.1016/j.srhc.2014.09.010
Paulson, S., Davidson, R., Jha, A., & Kabat-Zinn, J. (2013). Becoming conscious: the science of mindfulness. Ann N Y Acad Sci, 1303, 87-104. doi:10.1111/nyas.12203 Pazzagli, C., Laghezza, L., Capurso, M., Sommella, C., Lelli, F., & Mazzeschi, C. (2015). Antecedents and consequences of fear of childbirth in nulliparous and parous women. Infant Ment Health J, 36(1), 62-74. doi:10.1002/imhj.21483 Rahnama, P., Mohammadi, K., & Montazeri, A. (2016). Salient beliefs towards vaginal delivery in pregnant women: A qualitative study from Iran. Reprod Health, 13, 7. doi:10.1186/s12978-016-0120-5 Raisanen, S., Lehto, S. M., Nielsen, H. S., Gissler, M., Kramer, M. R., & Heinonen, S. (2013). Fear of childbirth predicts postpartum depression: a population-based analysis of 511 422 singleton births in Finland. BMJ Open, 3(11), e004047. doi:10.1136/bmjopen- 2013-004047 Raisanen, S., Lehto, S. M., Nielsen, H. S., Gissler, M., Kramer, M. R., & Heinonen, S. (2014). Fear of childbirth in nulliparous and multiparous women: a population-based analysis of all singleton births in Finland in 1997-2010. Bjog, 121(8), 965-970. doi:10.1111/1471-0528.12599 Roosevelt, L., & Low, L. K. (2016). Exploring Fear of Childbirth in the United States Through a Qualitative Assessment of the Wijma Delivery Expectancy Questionnaire. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs, 45(1), 28-38. doi:10.1016/j.jogn.2015.10.005 Rouhe, H., Salmela-Aro, K., Toivanen, R., Tokola, M., Halmesmaki, E., Ryding, E. L., & Saisto, T. (2015). Group psychoeducation with relaxation for severe fear of childbirth improves maternal adjustment and childbirth experience--a randomised controlled trial. J Psychosom Obstet Gynaecol, 36(1), 1-9. doi:10.3109/0167482X.2014.980722 Rouhe, H., Salmela-Aro, K., Toivanen, R., Tokola, M., Halmesmaki, E., & Saisto, T. (2013). Obstetric outcome after intervention for severe fear of childbirth in nulliparous women - randomised trial. Bjog, 120(1), 75-84. doi:10.1111/1471-0528.12011
Rouhe, H., Salmela-Aro, K., Toivanen, R., Tokola, M., Halmesmaki, E., & Saisto, T. (2015). Life satisfaction, general well-being and costs of treatment for severe fear of childbirth in nulliparous women by psychoeducative group or conventional care attendance. Acta Obstet Gynecol Scand, 94(5), 527-533. doi:10.1111/aogs.12594 Ryding, E. L., Lukasse, M., Parys, A. S., Wangel, A. M., Karro, H., Kristjansdottir, H., . . . Bidens, G. (2015). Fear of childbirth and risk of cesarean delivery: a cohort study in six European countries. Birth, 42(1), 48-55. doi:10.1111/birt.12147 Salomonsson, B., Bertero, C., & Alehagen, S. (2013). Self-efficacy in pregnant women with severe fear of childbirth. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs, 42(2), 191-202. doi:10.1111/1552-6909.12024 Salomonsson, B., Gullberg, M. T., Alehagen, S., & Wijma, K. (2013). Self-efficacy beliefs and fear of childbirth in nulliparous women. J Psychosom Obstet Gynaecol, 34(3), 116-121. doi:10.3109/0167482X.2013.824418 Simpson, M., & Catling, C. (2016). Understanding psychological traumatic birth experiences: A literature review. Women Birth, 29(3), 203-207. doi:10.1016/j.wombi.2015.10.009 Stoll, K., & Hall, W. (2013). Vicarious birth experiences and childbirth fear: does it matter how young canadian women learn about birth? J Perinat Educ, 22(4), 226-233. doi:10.1891/1058-1243.22.4.226 Stoll, K., Hall, W., Janssen, P., & Carty, E. (2014). Why are young Canadians afraid of birth? A survey study of childbirth fear and birth preferences among Canadian University students. Midwifery, 30(2), 220-226. doi:10.1016/j.midw.2013.07.017 Stoll, K., & Hall, W. A. (2013). Attitudes and preferences of young women with low and high fear of childbirth. Qual Health Res, 23(11), 1495-1505. doi:10.1177/1049732313507501 Stoll, K., Hauck, Y., Downe, S., Edmonds, J., Gross, M. M., Malott, A., . . . Hall, W. A. (2016). Cross-cultural development and psychometric evaluation of a measure to assess fear of childbirth prior to pregnancy. Sex Reprod Healthc, 8, 49-54. doi:10.1016/j.srhc.2016.02.004
Storksen, H. T., Eberhard-Gran, M., Garthus-Niegel, S., & Eskild, A. (2012). Fear of childbirth; the relation to anxiety and depression. Acta Obstet Gynecol Scand, 91(2), 237-242. doi:10.1111/j.1600-0412.2011.01323.x Storksen, H. T., Garthus-Niegel, S., Vangen, S., & Eberhard-Gran, M. (2013). The impact of previous birth experiences on maternal fear of childbirth. Acta Obstet Gynecol Scand, 92(3), 318-324. doi:10.1111/aogs.12072 Sydsjo, G., Bladh, M., Lilliecreutz, C., Persson, A. M., Vyoni, H., & Josefsson, A. (2014). Obstetric outcomes for nulliparous women who received routine individualized treatment for severe fear of childbirth - a retrospective case control study. BMC Pregnancy Childbirth, 14, 126. doi:10.1186/1471-2393-14-126 Sydsjo, G., Blomberg, M., Palmquist, S., Angerbjorn, L., Bladh, M., & Josefsson, A. (2015). Effects of continuous midwifery labour support for women with severe fear of childbirth. BMC Pregnancy Childbirth, 15, 115. doi:10.1186/s12884-015-0548-6 Sydsjo, G., Sydsjo, A., Gunnervik, C., Bladh, M., & Josefsson, A. (2012). Obstetric outcome for women who received individualized treatment for fear of childbirth during pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand, 91(1), 44-49. doi:10.1111/j.1600- 0412.2011.01242.x Takegata, M., Haruna, M., Matsuzaki, M., Shiraishi, M., Okano, T., & Severinsson, E. (2014). Antenatal fear of childbirth and sense of coherence among healthy pregnant women in Japan: a cross-sectional study. Arch Womens Ment Health, 17(5), 403-409. doi:10.1007/s00737-014-0415-x Ternstrom, E., Hildingsson, I., Haines, H., & Rubertsson, C. (2016). Pregnant women's thoughts when assessing fear of birth on the Fear of Birth Scale. Women Birth, 29(3), e44-49. doi:10.1016/j.wombi.2015.11.009 Toohill, J., Creedy, D. K., Gamble, J., & Fenwick, J. (2015). A cross-sectional study to determine utility of childbirth fear screening in maternity practice - An Australian perspective. Women Birth, 28(4), 310-316. doi:10.1016/j.wombi.2015.05.002
Toohill, J., Fenwick, J., Gamble, J., Creedy, D. K., Buist, A., Turkstra, E., & Ryding, E. L. (2014). A randomized controlled trial of a psycho-education intervention by midwives in reducing childbirth fear in pregnant women. Birth, 41(4), 384-394. doi:10.1111/birt.12136 Veringa, I. K., de Bruin, E. I., Bardacke, N., Duncan, L. G., van Steensel, F. J., Dirksen, C. D., & Bogels, S. M. (2016). 'I've Changed My Mind', Mindfulness-Based Childbirth and Parenting (MBCP) for pregnant women with a high level of fear of childbirth and their partners: study protocol of the quasi-experimental controlled trial. BMC Psychiatry, 16(1), 377. doi:10.1186/s12888-016-1070-8
