Stel, je komt terecht in het ziekenhuis, meestal geen leuke ervaring. Je wilt de beste zorgen voor jezelf, je broer of je oma. Veel verpleegkundigen komen en gaan en voeren de technieken uit zoals ze het al 20 jaar doen. Maar is dit nog steeds de beste manier? Of kan het intussen ook anders?
Gewoontedieren
We zijn allemaal gewoontedieren. Van hoe we onze boterham smeren tot de vaste speel- of koffiepauze op school en op het werk. Dit biedt een houvast en een gevoel van controle in ons leven. Ook verpleegkundigen en artsen zoeken een vaste routine in hun job. Ze oefenen een techniek vaak uit met steeds dezelfde methode. Tijdens de opleiding worden verpleegkundigen in een bepaalde richting gestuurd en tijdens het werken vinden ze hier een eigen werkwijze in. Die blijven ze vaak gebruiken en ze zijn er zich niet altijd van bewust dat er nieuwe en betere manieren zijn.
Tijd voor verandering
Tijdens onze opleiding viel deze standvastigheid van verpleegkundigen ons het meeste op. Op school zagen we de meest up-to-date technieken omtrent bijvoorbeeld wondzorg, maar in de praktijk bleven verpleegkundigen de oude werkwijze hanteren. Daarom wilden we graag een vernieuwende instructiefilm maken voor verpleegkundigen en studenten. Het onderwerp van de instructiefilm werd het vervangen van een suprapubische sonde. Dit is een sonde die
via de onderbuik in de blaas geplaatst wordt om gedurende een langere periode urine te laten aflopen (zie foto). Om de instructiefilm zo volledig mogelijk te maken, gaven we ook informatie over mogelijke complicaties én tips om deze te voorkomen. Dankzij youtube-kanaal ‘SkillsView’, waar de video terug te vinden is, is de instructiefilm voor iedereen toegankelijk en kunnen geïnteresseerden op de hoogte blijven van de laatste nieuwe technieken.
Suprapubische sonde
Word expert
Veel verpleegkundigen en studenten voelen zich wat onzeker wanneer ze een suprapubische sonde vervangen omdat ze het niet regelmatig moeten doen. Om die reden wordt de patiënt vaak doorverwezen naar een uroloog. Naast ervaring is voldoende theoretische kennis noodzakelijk om de techniek te kunnen uitvoeren. In onze bachelorproef worden verschillende zaken besproken, gaande van het materiaal waaruit de sonde gemaakt moet zijn, tot wat de (contra-)indicaties en de complicaties zijn. Zelfs de verschillende manieren waarop de chirurg de sonde plaatst, worden besproken en in beeld gebracht. Niet enkel verpleegkundigen en studenten, maar ook patiënten met een suprapubische sonde kunnen de informatie lezen . Zo kunnen patiënten hun medisch traject zelf beter opvolgen.
Help misverstanden de medische wereld uit
Niet enkel het gebrek aan ervaring, maar ook de vele verschillende methoden om de sonde te vervangen, leiden tot misverstanden. Denk bijvoorbeeld aan het vele materiaal dat er in een ziekenhuis ter beschikking is, in tegenstelling tot bij de thuisverpleging. Elke zorginstelling heeft haar eigen protocollen, en deze kunnen sterk van elkaar verschillen.
Voor de bachelorproef werden een aantal protocollen en wetenschappelijke artikels bekeken. Op basis hiervan hebben we geprobeerd om de meest up-to-date methode op te stellen, die daarnaast ook economisch verantwoord is. Daardoor kan de techniek ook in de thuisverpleging of in woonzorgcentra gehanteerd worden.
Een veel voorkomende fout bij het vervangen van de suprapubische sonde is bijvoorbeeld het gebruik van Instillagel®. Instillagel® bevat twee stoffen (chloorhexidine en lidocaïne) die een ontsmettende en pijnstillende werking hebben en wordt gebruikt als glijmiddel om de sonde vlotter in te brengen. De gel kan gebruikt worden bij gewone blaassondages. Bij het vervangen van een suprapubische sonde kan het echter leiden tot complicaties net omwille van deze twee stoffen. In onze instructiefilm wordt daarom gebruik gemaakt van een ander soort glijmiddel (zie foto), dat deze stoffen niet bevat. Het doel van de instructiefilm is onder andere om misverstanden zoals deze de medische wereld uit te helpen.
Glijmiddel zonder chloorhexidine en lidocaïne
Hoewel verpleegkundigen vaak vasthouden aan hun gewoonten, is er veel ruimte voor vernieuwing. Er komen nieuwe materialen op de markt of een recent onderzoek geeft een betere werkwijze aan. Studenten hebben de kans om deze nieuwe methodes mee te nemen naar het werkveld. En wat doe jij? Word je een gewoontedier of kies je voor vernieuwing?
Meer weten?
Surf naar https://www.youtube.com/watch?v=kePWLr6FLyY&t=28s voor de instructiefilm rond het vervangen van de suprapubische sonde.
Of naar https://www.youtube.com/watch?v=ExrRtYM1DOE voor een filmpje over de plaatsing van een suprapubische sonde.
QRS Healthcare BV (zj). 100% silicone 3-weg catheter CH18; 20st. [afbeelding]. Geraadpleegd via https://shop.qrshc.nl/urinedrainage-en-incontinentie/100-siliconen-3-we…