Transseksualisme en geslachts-affirmerende interventies: De invloed op lichaam, geest en seksualiteit.

Amina Ryffranck
Persbericht

Girl or boy?

Ik ben Jolien, 16 jaar oud. Al jarenlang ben ik ongelukkig, zit ik niet goed in mijn vel, klopt er iets niet. De reden? Geen idee, het zal wel gewoon de puberteit zijn en dus ook het zoeken naar wie ik ben en wat ik wil in het leven. Althans dat dacht ik… Totdat ik met iemand in contact kwam die zich ook zo voelde, totdat ik verhalen hoorde en besefte dat er nog meisjes zijn die zich eigenlijk jongen voelen. Een gevoel dat ikzelf al altijd heb gehad. Dat vrouwen graag vrouw zijn en zich ook zo voelen? Wow, dat was een shock! Maar dat ik niet de enige ben die mij zo voelt en dat er iets aan gedaan kan worden, dat was eigenlijk vooral een opluchting! Jippie, ik ben niet alleen! Jippie, ik ben niet de enige! Na wat opzoekwerk wist ik het zeker, ik ben een jongen! Of zoals ik in de volksmond jammer genoeg nog vaak genoemd word: een transgender, transseksueel, transman.

In mijn masterproef seksuologie heb ik de literatuur bestudeerd en interviews afgenomen van transgenders. Een transgender, wat een ander woord is voor een transseksueel, is een man of vrouw die de wens heeft de lichamelijke kenmerken te laten overeenkomen met het andere geslacht. Jolien werd geboren met vrouwelijke geslachtsdelen en werd dus als meisje opgevoed, maar voelt zich jongen, kleedt zich als jongen, wil als jongen aangesproken worden... Jolien wordt een transman genoemd. Jolien is evenveel en misschien zelfs mannelijker dan sommige mannen die als jongen werden bestempeld bij de geboorte, biologisch dus man zijn en cismannen worden genoemd. Nu zie ik de vraagtekens al boven uw hoofd circuleren. Klopt het bovenstaande wel degelijk? Onze samenleving en opvoeding hebben namelijk zodanig ingeprent dat je of vrouw of man bent van bij de geboorte en ook voor de rest van je leven zo moet zijn. Wat echter een onrealistische uitspraak is, want je mag een geslacht niet gelijkstellen aan een gender. Je krijgt je geslacht toegekend bij de geboorte op basis van de geslachtsdelen die je hebt. Dat hebben ze in onze wereld zo bestempeld als vrouw of man, maar weet je dat er ongeveer 1 inwoner per 2.000 à 4.000 transman is. Omgekeerd is er ook ongeveer 1 inwoner per 1.000 à 2.000 die bij de geboorte het mannelijke geslacht toegewezen kreeg en het verlangen heeft om vrouw te zijn, en dus transvrouw is. 

Het is belangrijk op te merken dat er ‘ongeveer’ bij de aantallen vermeld staat. Deze zijn namelijk gebaseerd op personen die er psychisch onder lijden, wat ook genderdysforie wordt genoemd. In België en in de meeste landen moet een psycholoog of seksuoloog eerst genderdysforie vaststellen voordat een medische transitie gestart kan worden. Wettelijk kan men sinds 2018 wel de eigen voornaam en/of het geslacht wijzigen zonder tussenkomst van een hulpverlener. Indien bij een persoon geen genderdysforie wordt vastgesteld, wordt deze ook niet tot het totale aantal gerekend. Er zijn met andere woorden ook personen die beseffen dat ze volgens de samenleving in het verkeerde lichaam geboren zijn, maar niet gekend zijn bij hulpverleners en daardoor dus niet bij het aantal geteld worden. 

Wat is dan het verschil tussen geslacht en gender? Wel, je geslacht wordt bepaald op basis van je geslachtsdelen bij de geboorte, terwijl je gender makkelijk kan voorstellen als een lijn met aan de ene kant ‘vrouw’ en aan de andere kant ‘man’. Elk punt op deze lijn is dan een mogelijk gender en geeft dus weer in welke mate je jezelf meer vrouw of man voelt. Eigenlijk is het bij transgenders dus niet het gender dat verandert, maar het geslacht en dus ook de seksualiteit. ‘Transseksuelen’ lijkt dus een betere benaming te zijn dan ‘transgenders’, maar deze laatste wordt vaker gebruikt.

Lijn: 'vrouw' - 'man'

Dat Jolien beseft dat ze volgens de samenleving in het verkeerde lichaam geboren is, dat is één iets, maar ervoor zorgen dat ook andere mensen haar als jongen gaan zien, dat is iets anders. Jolien wordt doorverwezen naar een endocrinoloog (arts gespecialiseerd in hormonen) als eerst genderdysforie wordt vastgesteld en er een blijvend gevoel is in het verkeerde lichaam te zitten. De endocrinoloog gaat eerst en vooral de persoonlijke en familiale voorgeschiedenis na om vervolgens een lichamelijk onderzoek uit te voeren. Wanneer eventuele aanwezige medische of mentale aandoeningen stabiel zijn en Jolien heeft ingestemd met een behandeling, bespreekt de endocrinoloog samen met Jolien hoe testosteron, een mannelijk hormoon, het best toegediend kan worden. In België worden bij transmannen levenslang hormonen toegediend aan de hand van een injectie, gel of pil. De injectie wordt het meest gebruikt omwille van praktische redenen en omdat deze minder (onaangename) bijwerkingen vertoont. Indien Jolien dit wenst, kunnen ook borstamputaties, geslachtsoperaties en andere operaties uitgevoerd worden met verschillende mogelijke complicaties. Echter is het resultaat voor transmannen vaak nog teleurstellend, wat blijkt uit de afgenomen interviews. Voornamelijk de baardgroei en de mannelijke stem die komen na het innemen van hormonen blijven vaak te lang uit. Ook de geslachtsoperatie wordt vaak niet gekozen door de vele mogelijke complicaties en doordat het uitzicht van de penis onvoldoende lijkt op dat van een cisman. Met of zonder geslachtsoperatie verloopt de seksualiteit ook anders. Penetreren met een door testosteron gegroeide clitoris is namelijk onmogelijk. Ook kunnen transmannen met een penis geen natuurlijke erectie krijgen en moet daar dus een hulpmiddel aan te pas komen. 

Transmannen voelen zich over het algemeen niet goed bij het feit dat ze nooit 100% zullen zijn zoals een cisman. Desondanks voelen de meeste transmannen zich wel beter nadat de transitie werd gestart en daalt dus voornamelijk de genderdysforie. Dit is dan ook de hoofdreden waarom de transities plaatsvinden. Iedereen heeft namelijk ‘het recht’ om gelukkig te zijn. Wordt het dus niet eens tijd dat onze maatschappij minder in de hokjes ‘vrouw’ en ‘man’ denkt en dus mensen gewoon aanspreekt met hoe zij dat willen? Mensen gewoon laat zijn wie ze willen zijn? Ik moedig jullie hiertoe aan, om zo toch iets positiefs te laten plaatsvinden in 2020. 

 

Logo Transgender

 

Bibliografie

 

American Psychiatric Association [APA] (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). Washington, DC: American Psychiatric Association.

Arcelus, J., Bouman, W. P., Van Den Noortgate, W., Claes, L., Witcomb, G., & Fernandez-Aranda, F. (2015). Systematic review and meta-analysis of prevalence studies in transsexualism. European Psychiatry, 30(6), 807-815. doi: 10.1016/j.eurpsy.2015.04.005

Asscheman, H., Gooren, L. J. G., & Eklund, P. L. E. (1989). Mortality and morbidity in transsexual patients with cross-gender hormone treatment. Metabolism, 38(9), 869-873. doi: 10.1016/0026-0495(89)90233-3

Baarda, B., Bakker, E., Fischer, T., Julsing, M., Peters, V., van der Velden, T., & de Goede, M. (2013). Basisboek kwalitatief onderzoek: Handleiding voor het opzetten en uitvoeren van kwalitatief onderzoek. Groningen, Nederland: Noordhoff Uitgevers. Geraadpleegd op 15 april 2020 via https://www.ensie.nl/basisboek-kwalitatief-onderzoek

Bancroft, J., Graham, C. A., Janssen, E., & Sanders, S. A. (2009). The Dual Control Model: Current status and future directions. Journal of Sex Research, 46(2-3), 121-142. doi: 10.1080/00224490902747222

Bartolucci, C., Gómez-Gil, E., Salamero, M., Esteva, I., Guillamón, A., Zubiaurre, L., Molero, F., & Montejo, A. L. (2015). Sexual quality of life in gender-dysphoric adults before genital sex reassignment surgery. Journal of Sexual Medicine, 12(1), 180-188. doi: 10.1111/jsm.12758

Berk, L. E. (2013). Development through the lifespan. London, UK: Pearson. 

Blair, K., & Hoskin, R. A. (2018). Transgender exclusion from the world of dating: Patterns of acceptance and rejection of hypothetical trans dating partners as a function of sexual and gender identity. Journal of Social and Personal Relationships, 36(7), 2074-2095. doi: 10.1177/0265407518779139

Bouman, W. P., Claes, L., Brewin, N., Crawford, J. R., Millet, N., Fernandez-Aranda, F., & Arcelus, J. (2016). Transgender and anxiety: a comparative study between transgender people and the general population. International Journal of Transgenderism, 18(1), 16-26. doi: 10.1080/15532739.2016.1258352

Brown, G. R., & Jones, K. T. (2015). Incidence of breast cancer in a cohort of 5,135 transgender veterans. Breast Cancer Research and Treatment, 149(1), 191-198. doi: 10.1007/s10549-014-3213-2

Bultynck, C., Pas, C., Defreyne, J., Cosyns, M., den Heijer, M., & T'Sjoen, G. (2017). Self-perception of voice in transgender persons during cross-sex hormone therapy. Laryngoscope, 127(12), 2796-2804. doi: 10.1002/lary.26716

Cerwenka, S., Nieder, T. O., Cohen-Kettenis, P., De Cuypere, G., Haraldsen, I. R. H., Kreukels, B. P. C., & Richter-Appelt, H. (2014). Sexual behavior of gender-dysphoric individuals before gender-conforming interventions: A European multicenter study. Journal of Sex & Marital Therapy, 40(5), 457-471. doi: 10.1080/0092623X.2013.772550

Chipkin, S. R., & Kim, F. (2017). Ten most important things to know about caring for transgender patients. American Journal of Medicine, 130(11), 1238-1245. doi: 10.1016/j.amjmed.2017.06.019

Colizzi, M., Costa, R., & Todarello, O. (2014). Transsexual patients’ psychiatric comorbidity and positive effect of cross-sex hormonal treatment on mental health: results from a longitudinal study. Psychoneuroendocrinology, 39, 65-73. doi: 10.1016/j.psyneuen.2013.09.029

de Blok, C. J. M., Wiepjes, C. M., Nota, N. M., van Engelen, K., Adank, M. A., Dreijerink, K. M. A., … den Heijer, M. (2019). Breast cancer risk in transgender people receiving hormone treatment: nationwide cohort study in the Netherlands. British Medical Journal, 365, l1652. doi: 10.1136/bmj.l1652

De Cuypere, G., & Olyslager, F. (2009). Genderidentiteitsstoornissen: nieuwe visies en trends in de behandeling aan het UZ Gent. Verslagen van het Centrum voor Genderstudies, 18, 23-37.

Defreyne, J., & T'Sjoen, G. (2019). Transmasculine hormone therapy. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America, 48(2), 357-375. doi: 10.1016/j.ecl.2019.01.004

Defreyne, J., Van de Bruaene, L. D. L., Rietzschel, E., Van Schuylenbergh, J., & T'Sjoen, G. G. R. (2019). Effects of gender-affirming hormones on lipid, metabolic, and cardiac surrogate blood markers in transgender persons. Clinical Chemistry, 65(1), 119-134. doi: 10.1373/clinchem.2018.288241

Defreyne, J., Elaut, E., Kreukels, B., Fisher, A. D., Castellini, G., Staphorsius, A., … T'Sjoen, G. (2020). Sexual desire changes in transgender individuals upon initiation of hormone treatment: Results from the longitudinal European Network for the Investigation of Gender Incongruence. Journal of Sexual Medicine, 17(4), 812-825. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.12.020

De Roo, C., Lierman, S., Tilleman, K., Peynshaert, K., Braeckmans, K., Caanen, M., … De Sutter, P. (2017). Ovarian tissue cryopreservation in female-to-male transgender people: insights into ovarian histology and physiology after prolonged androgen treatment. Reproductive Biomedicine Online, 34(6), 557-566. doi: 10.1016/j.rbmo.2017.03.008

Elaut, E., Bogaert, V., De Cuypere, G., Weyers, S., Gijs, L., Kaufman, J. M., & T’Sjoen, G. (2010). Contribution of androgen receptor sensitivity to the relation between testosterone and sexual desire: an exploration in male-to-female transsexuals. Journal of Endocrinological Investigation, 33(1), 37-41. doi: 10.3275/6441

Elaut, E., De Cuypere, G., De Sutter, P., Gijs, L., Van Trotsenburg, M., Heylens, G., … T’Sjoen, G. (2008). Hypoactive sexual desire in transsexual women: prevalence and association with testosterone levels. European Journal of Endocrinology, 158(3), 393-399. doi: 10.1530/EJE-07-0511

Enzlin, P. (2019, 15 april). Seksuele psychopathologie: Gender dysforie 19-20 [PowerPoint]. Geraadpleegd van https://p.cygnus.cc.kuleuven.be/webapps/blackboard/content/listContent…

Enzlin, P., Aerts, L., & Kiekens, C. (2018). Seksualiteit en medische aandoeningen. In L. Gijs, L. Aerts, M. Dewitte, P. Enzlin, J. Georgiadis, B. Kreukels, & E. Meuleman (Eds.), Leerboek seksuologie (p. 500). Houten: Bohn Stafleu van Loghum.

Fisher, A. D., Castellini, G., Ristori, J., Casale, H., Cassioli, E., Sensi, C., … Maggi, M. (2016). Cross-sex hormone treatment and psychobiological changes in transsexual persons: two-year follow-up data. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 101(11), 4260-4269.

Gaither, T. W., Awad, M. A., Osterberg, E. C., Murphy, G. P., Romero, A., Bowers, M. L., & Breyer, B. N. (2018). Postoperative complications following primary penile inversion vaginoplasty among 330 male-to-female transgender patients. Journal of Urology, 199(3), 760-765. doi: 10.1016/j.juro.2017.10.013

Getahun, D., Nash, R., Flanders, W. D., Baird, T. C., Becerra-Culqui, T. A., Cromwell, L., … Goodman, M. (2018). Cross-sex hormones and acute cardiovascular events in transgender persons: A cohort study. Annals of Internal Medicine, 169(4), 205-213. doi: 10.7326/M17-2785

Gooren, L. (2005). Hormone treatment of the adult transsexual patient. Hormone Research in Paediatrics, 64(2), 31-36. doi: 10.1159/000087751

Gooren, L. J., van Trotsenburg, M. A., Giltay, E. J., & van Diest, P. J. (2013). Breast cancer development in transsexual subjects receiving cross-sex hormone treatment. Journal of Sexual Medicine, 10(12), 3129-3134. doi: 10.1111/jsm.12319

Gooren, L., & Morgentaler, A. (2014). Prostate cancer incidence in orchidectomised male-to-female transsexual persons treated with oestrogens. Andrologia, 46(10), 1156-1160. doi: 10.1111/and.12208

Gooren, L. J., & T'Sjoen, G. (2018). Endocrine treatment of aging transgender people. Reviews in Endocrinology & Metabolic Disorders, 19(3), 253-262. doi: 10.1007/s11154-018-9449-0

Gorin-Lazard, A., Baumstarck, K., Boyer, L., Maquigneau, A., Penochet, J.-C., Pringuey, D., … Auquier, P. (2013). Hormonal therapy is associated with better self-esteem, mood, and quality of life in transsexuals. Journal of Nervous and Mental Disease, 201(11), 996-1000. doi: 10.1097/NMD.0000000000000046

Grosse, A., Grosse, C., Lenggenhager, D., Bode, B., Camenisch, U., & Bode, P. (2017). Cytology of the neovagina in transgender women and individuals with congenital or acquired absence of a natural vagina. Cytopathology, 28(3), 184-191. doi: 10.1111/cyt.12417

Hembree, W. C., Cohen-Kettenis, P. T., Gooren, L., Hannema, S. E., Meyer, W. J., Murad, M. H., … T'Sjoen, G. G. (2017). Endocrine treatment of gender-dysphoric/gender-incongruent persons: An Endocrine Society clinical practice guideline. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 102(11), 3869-3903. doi: 10.1210/jc.2017-01658

Heylens, G., De Cuypere, G., Zucker, K. J., Schelfaut, C., Elaut, E., Vanden Bossche, H., … T'Sjoen, G. (2012). Gender identity disorder in twins: A review of the case report literature. Journal of Sexual Medicine, 9(3), 751-757. doi: 10.1111/j.1743-6109.2011.02567.x

Holmberg, M., Arver, S., & Dhejne, C. (2019). Supporting sexuality and improving sexual function in transgender persons. Nature Reviews Urology, 6(2), 121-139. doi: 10.1038/s41585-018-0108-8

Horbach, S. E. R., Bouman, M., Smit, J. M., Ozer, M., Buncamper, M. E., & Mullender, M. G. (2015). Outcome of vaginoplasty in male-to-female transgenders: a systematic review of surgical techniques. Journal of Sexual Medicine, 12(6), 1499-1512. doi: 10.1111/jsm.12868

Irwig, M. S. (2017). Testosterone therapy for transgender men. Lancet Diabetes & Endocrinology, 5(4), 301-311. doi: 10.1016/S2213-8587(16)00036-X

Iwamoto, S. J., Defreyne, J., Rothman, M. S., Van Schuylenbergh, J., Van de Bruaene, L., Motmans, J., & T'Sjoen, G. (2019). Health considerations for transgender women and remaining unknowns: A narrative review. Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism, 10, 2042018819871166. doi: 10.1177/2042018819871166

Khan, H. L., Bhatti, S., Abbas, S., Khan, Y. L., Aslamkhan, M., Gonzalez, R. M. M., ... Trinidad, M. S. (2018). Tri-nucleotide consortium of androgen receptor is associated with low serum FSH and testosterone in asthenospermic men. Systems Biology in Reproductive Medicine, 64(2), 112-121. doi: 10.1080/19396368.2017.1384080

Kerckhof, M. E., Kreukels, B. P. C., Nieder, T. O., Becker-Hébly, I., van de Grift, T. C., Staphorsius, A. S., ... Elaut, E. (2019). Prevalence of sexual dysfunctions in transgender persons: Results from the ENIGI follow-up study. Journal of Sexual Medicine, 16(12), 2018-2029. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.09.003

Khan, K. S., Kunz, R., Kleijnen, J., & Antes, G. (2003). Five steps to conducting a systematic review. Journal of the Royal Society of Medicine, 96(3), 118-121. doi: 10.1258/jrsm.96.3.118

King, J. A., Rosal, M. C., Ma, Y., & Reed, G. W. (2005). Association of stress, hostility and plasma testosterone levels. Neuro Endocrinology Letters, 26(4), 355-360.

Klein, C., & Gorzalka, B. B. (2009). Sexual functioning in transsexuals following hormone therapy and genital surgery: a review (CME). Journal of Sexual Medicine, 6(11), 2922-2939. doi: 10.1111/j.1743-6109.2009.01370.x

Kronawitter, D., Gooren, L. J., Zollver, H., Oppelt, P. G., Beckmann, M. W., Dittrich, R., & Mueller, A. (2009). Effects of transdermal testosterone or oral dydrogesterone on hypoactive sexual desire disorder in transsexual women: results of a pilot study. European Journal of Endocrinology, 161(2), 363-368. doi: 10.1530/EJE-09-0265

Lapauw, B., Taes, Y., Simoens, S., Van Caenegem, E., Weyers, S., Goemaere, S., … T'Sjoen, G. G. (2008). Body composition, volumetric and areal bone parameters in male-to-female transsexual persons. Bone, 43(6), 1016-1021. doi: 10.1016/j.bone.2008.09.001

Lawrence, A. A. (2003). Factors associated with satisfaction or regret following male-to-female sex reassignment surgery. Archives of Sexual Behavior, 32(4), 299-315. doi: 10.1023/A:1024086814364

Mahfouda, S., Moore, J. K., Siafarikas, A., Hewitt, T., Ganti, U., Lin, A., & Zepf, F. D. (2019). Gender-affirming hormones and surgery in transgender children and adolescents. Lancet Diabetes & Endocrinology, 7(6), 484-498. doi: 10.1016/S22138587(18)30305-X

McLean, C. P., Asnaani, A., Litz, B. T., & Hofmann, S. G. (2011). Gender differences in anxiety disorders: Prevalence, course of illness, comorbidity and burden of illness. Journal of Psychiatric Research, 45(8), 1027-1035. doi: 10.1016/j.jpsychires.2011.03.006

Monstrey, S., Ceulemans, P., & Hoebeke, P. (2011). Sex reassignment surgery in the female-to-male transsexual. Seminars in Plastic Surgery, 25(3), 229-244. doi: 10.1055/s-0031-1281493

Morrison, D. S., Shakir, S. A., Vyas, N. K., Kirby, K. J., & Crane, K. C. (2016). Phalloplasty: a review of techniques and outcomes. Plastic and Reconstructive Surgery, 138(3), 594-615. doi: 10.1097/PRS.0000000000002518

Mueller, S. C., De Cuypere, G., & T’Sjoen, G. (2017a). Transgender research in the 21st century: a selective critical review from a neurocognitive perspective. American Journal of Psychiatry, 174(12), 1155-1162. doi: 10.1176/appi.ajp.2017.17060626

Mueller, S. C., Landré, L., Wierckx, K., & T'Sjoen, G. (2017b). A structural magnetic resonance imaging study in transgender persons on cross-sex hormone therapy. Neuroendocrinology, 105(2), 123-130. doi: 10.1159/000448787

Narang, P., Sarai, S. K., Aldrin, S., & Lippmann, S. (2018). Suicide among transgender and gender-nonconforming people. Primary Care Companion for CNS Disorders, 20(3), pii: 18nr02273. doi: 10.4088/PCC.18nr02273

Nota, N. M., Wiepjes, C. M., de Blok, C. J. M., Gooren, L. J. G., Kreukels, B. P. C., & den Heijer, M. (2019). Occurrence of acute cardiovascular events in transgender individuals receiving hormone therapy. Circulation, 139(11), 1461-1462. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.038584

Owen-Smith, A. A., Sineath, C., Sanchez, T., Dea, R., Giammettei, S., Gillespie, T., … Goodman, M. (2017). Perception of community tolerance and prevalence of depression among transgender persons. Journal of Gay & Lesbian Mental Health, 21(1), 64-67. doi: 10.1080/19359705.2016.1228553

Patel, J. M., Dolitsky, S., Bachman, G. A., & Buckley de Meritens, A. (2019). Gynecologic cancer screening in the transgender male population and its current challenges. Maturitas, 129, 40-44. doi: 10.1016/j.maturitas.2019.08.009

Shadid, S., Abosi-Appeadu, K., De Maertelaere, A. S., Defreyne, J., Veldeman, L., Holst, J. J., … T'Sjoen, G. (2019). Effects of gender-affirming hormone therapy on insulin sensitivity and incretin responses in transgender people. Diabetes Care, 43(2), 411-417. doi: 10.2337/dc19-1061

Spanos, C., Bretherton, I., Zajac, J. D., & Cheung, A. S. (2020). Effects of gender-affirming hormone therapy on insulin resistance and body composition in transgender individuals: A systematic review. World Journal of Diabetes, 11(3), 66-77. doi: 10.4239/wjd.v11.i3.66

Su, D., Irwin, J. A., Fischer, C., Ramos, A., Kelley, M., Mendoza, D. A. R., & Coleman, J. D. (2016). Mental health disparities within the LGBT population: A comparison between transgender and nontransgender individuals. Transgender Health, 1(1), 12-20. doi: 10.1089/trgh.2015.0001

Tangpricha, V., & den Heijer, M. (2017). Oestrogen and anti-androgen therapy for transgender women. Lancet Diabetes & Endocrinology, 5(4), 291-300. doi: 10.1016/S2213-8587(16)30319-9

Taylor, H. S., Pal, L., & Seli, E. (2020). Transgender endocrinology. In Speroff’s Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility (pp. 752-767). Nederland: Wolters Kluwer.

Thurston, M. D., & Allan, S. (2018). Sexuality and sexual experiences during gender transition: A thematic synthesis. Clinical Psychology Review, 66, 39-50. doi: 10.1016/j.cpr.2017.11.008

Transgender infopunt [Website]. (z.j.). Geraadpleegd op 21 april 2019 via https://transgenderinfo.be

Trum, H. W., Hoebeke, P., & Gooren, L. J. (2015). Sex reassignment of transsexual people from a gynecologist's and urologist's perspective. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 94(6), 563-567. doi: 10.1111/aogs.12618

T'Sjoen, G., Arcelus, J., Gooren, L., Klink, D. T., & Tangpricha, V. (2019). Endocrinology of transgender medicine. Endocrine Reviews, 40(1), 97-117. doi: 10.1210/er.2018-00011

T'Sjoen, G., Arcelus, J., De Vries, A. L. C., Fisher, A. D., Nieder, T. O., Özer, M., & Motmans, J. (2020). European Society for Sexual Medicine Position Statement "Assessment and Hormonal Management in Adolescent and Adult Trans People, With Attention for Sexual Function and Satisfaction". Journal of Sexual Medicine, 17(4), 570-584. doi: 10.1016/j.jsxm.2020.01.012

Van Caenegem, E., Wierckx, K., Elaut, E., Buysse, A., Dewaele, A., Nieuwerburgh, F., … T’Sjoen, G. (2015). Prevalence of gender nonconformity in Flanders, Belgium. Archives of Sexual Behavior, 44(5), 1281-1287. doi: 10.1007/s10508-014-0452-6

van de Grift, T. C., Pigot, G. L. S., Boudhan, S., Elfering, L., Kreukels, B. P. C., Gijs, L. A. C. L., … Mullender, M. G. (2017). A longitudinal study of motivations before and psychosexual outcomes after genital gender-confirming surgery in transmen. Journal of Sexual Medicine, 14(12), 1621-1628. doi: 10.1016/j.jsxm.2017.10.064

van Dijk, D., Dekker, M. J. H. J., Conemans, E. B., Wiepjes, C. M., de Goeij, E. G. M., Overbeek, K. A., … T'Sjoen, G. (2019). Explorative prospective evaluation of short-term subjective effects of hormonal treatment in trans people - Results from the European Network for the Investigation of Gender Incongruence. Journal of Sexual Medicine, 16(8), 1297-1309. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.05.009

Van Spilbeeck, B. (2019). Bo - Eindelijk vrouw. Antwerpen: Horizon.

Webb, R., & Safer, J. D. (2019). Transgender hormonal treatment. In J. F. III Strauss, R. L. Barbieri, & A. R. Gargiulo (Eds.), Yen & Jaffe’s Reproductive Endocrinology: Physiology, Pathophysiology, and Clinical Management (pp. 709-716). Philadelphia: Elsevier.

Wiepjes, C. M., den Heijer, M., & TʼSjoen, G. G. (2019). Bone health in adult trans persons: an update of the literature. Current Opinion in Endocrinology, Diabetes, and Obesity, 26(6), 296-300. doi: 10.1097/MED.0000000000000502

Wierckx, K., Elaut, E., Van Caenegem, E., Van De Peer, F., Dedecker, D., Van Houdenhove, E., & T’Sjoen, G. (2011). Sexual desire in female-to-male transsexual persons: exploration of the role of testosterone administration. European Journal of Endocrinology, 165(2), 331-337. doi: 10.1530/EJE-11-0250

Wierckx, K., Van de Peer, F., Verhaeghe, E., Dedecker, D., Van Caenegem, E., Toye, K., Kaufman, J. M., & T'Sjoen, G. (2014a). Short- and long-term clinical skin effects of testosterone treatment in trans men. Journal of Sexual Medicine, 11(1), 222-229. doi: 10.1111/jsm.12366

Wierckx, K., Gooren, L., & T'Sjoen, G. (2014b). Clinical review: Breast development in trans women receiving cross-sex hormones. Journal of Sexual Medicine, 11(5), 1240-1247. doi: 10.1111/jsm.12487

Wierckx, K., Elaut, E., Van Hoorde, B., Heylens, G., De Cuypere, G., Monstrey, S., ... T'Sjoen, G. (2014c). Sexual desire in transpersons: associations with sex reassignment treatment. Journal of Sexual Medicine, 11(1), 107-118. doi: 10.1111/jsm.12365

Witcomb, G. L., Bouman, W. P., Brewin, N., Richards, C., Fernandez-Aranda, F., & Arcelus, J. (2015). Body image dissatisfaction and eating-related psychopathology in trans individuals: a matched control study. European Eating Disorder Review, 23(4), 287-293. doi: 10.1002/erv.2362

World Health Organisation (2019a). Gender incongruence. International Classification of Diseases 10, https://icd.who.int/browse10/2019/en#/F64

World Health Organisation (2019b). Gender incongruence. International Classification of Diseases 11, https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f411470068

World Professional Association for Transgender Health (2012). Standards of care for the health of transsexual, transgender, and gender nonconforming people. Geraadpleegd op 29 april 2020 viahttps://www.wpath.org/media/cms/Documents/SOC%20v7/Standards%20of%20Car…

Zavlin, D., Schaff, J., Lellé, J. D., Jubbal, K. T., Herschbach, P., Henrich, G., ... Papadopulos, N. A. (2018). Male-to-female sex reassignment surgery using the combined vaginoplasty technique: Satisfaction of transgender patients with aesthetic, functional, and sexual outcomes. Aesthetic Plastic Surgery, 42(1), 178-187. doi: 10.1007/s00266-017-1003-z

Zhou, J. N., Hofman, M. A., Gooren, L. J., & Swaab, D. F. (1995). A sex difference in the human brain and its relation to transsexuality. Nature, 378(6552), 68-70.

Universiteit of Hogeschool
Familiale en seksuologische wetenschappen
Publicatiejaar
2020
Promotor(en)
Ludwig Missiaen
Kernwoorden
Share this on: